随着感染新冠后康复人群增加,返岗标准、二次发热、再感染等问题引发市民关注。
12月22日,北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航接受媒体采访进行答疑。
问题1
北京近日发布了对于感染新冠后何时能够解除隔离复工的建议,主要聚焦发热症状,对于咳嗽、咽痛等其他症状,应当缓解到什么程度?
这是针对大多数青壮年感染奥密克戎BF.7以后的恢复规律。之前住院7-10天,核酸Ct值就达到35以上,可以解除隔离。具体复工复产,要根据个人恢复身体情况而定。
如果急性期出现肺炎表现,当然要延长恢复期,等到肺部感染、渗出明显好转才行。咽痛持续的时间一般不长,咳嗽多为感染后咳嗽,气道、上呼吸道还处于高敏、高反应性状态,还可能咳嗽持续1-2周,逐渐缓解。
另外,有些存在基础病的青壮年,核酸转阴时间长,需要更长时间康复。尤其是还存在低热、心肌炎表现的个体,一定要好好休息,不能忍着不适,强行复工,容易有风险。
问题2
感染过就可以不用接种疫苗了吗?有的人没接种完全程,康复之后还要接着接种吗?之前从未接种过的人还需要接种吗?
个体的免疫状况存在很多差别。
接种过疫苗后感染称之为突破性感染,在既往接种疫苗产生了预存免疫力基础上,又发生了一次自然感染,机体免疫系统受到了一次活病毒的冲击,在体内增殖复制,产生抗原刺激免疫系统,急性恢复期产生了对此次感染亚谱系的病毒株的免疫力,表现为中和抗体水平升高和一定的T细胞免疫清除病原的能力。近期内接种疫苗的必要性并不是很强,因为既往疫苗都是针对最开始的毒株的,抗原刺激并不能覆盖当前流行的奥密克戎表位,奥密克戎也存在明显的免疫逃逸。
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