“我前阵子支援了发热门诊,发现感染者更多的是年轻人。这个群体要外出上班,接触社会面更多。但随着年轻人陆续中招,接下来老年感染者比例会越来越高。”清华大学第一附属医院老年医学·干部医疗科主任张改改说,相较年轻人,老年人群感染后多数情况都会严重一些。
据统计,11月以来,全国出现100多例重症患者,主要集中威胁老年人和有基础病的人群。11月19日~23日,31个省(自治区、直辖市)共报告6例新冠死亡病例,年龄均在80岁以上,且合并多种其他疾病。孙志佳认为,奥密克戎致病性降低,但传染性更高,未来老年感染者比例会越来越高,重症和死亡风险也主要集中在这一群体。
老年人感染后进展迅猛
在社交媒体中,很多年轻人分享着“阳过”经历,虽然症状轻重有别,但在年轻人眼里,可能就是场重感冒。“老年人情况要复杂得多,但受‘重感冒’观念的影响,病情很可能被忽视。”孙志佳表示,老年人感染后病情进展更迅猛、预后不佳,老年人感染后进展迅猛有5个原因:
机体老化,免疫力弱。孙志佳介绍,按照中医理论,随着老化,人体正气不足,容易外邪入体,感染病毒。从现代医学来讲,免疫力随着年龄增加而降低。张改改说,目前没有针对新冠病毒的特效药,只能用药缓解症状,再依靠免疫力战胜病毒,这一点老年人特别不占优势。中南大学湘雅医院重症医学科副主任医师刘志勇表示,新冠病毒会导致老人免疫力进一步降低,对感染的耐受性变差,体内感染不能被有效清除,就可能引发脓毒症,进而导致休克甚至死亡。老年人感染后进展迅猛有5个原因。
基础慢病,击垮身体。据统计,我国75%以上的老年人都至少患有1种慢病。对多轮疫情感染病例进行总结,不难发现,大部分重症患者都有基础病,包括糖尿病、高血压,以及哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病。孙志佳说,奥密克戎会影响基础病进展,可多靶点作用,影响其他组织器官,带来不良结局。
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