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新冠冲击下有医院至少一半医生感染 这件事情太让人吃惊了

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以北京为例,最先招架不住的是120急救热线的呼叫量激增。平时,北京的日常呼叫量大约为五千,高峰时段也不超过一万。而近期北京120每日的呼叫量已高达三万多,远远超出了他们的承接能力。

伴随着呼叫量的急速增加,北京急救电话的接听资源和急救车调派资源也紧张起来,这导致一些急危重症患者在呼叫120寻求紧急帮助时遇到困难。面对这种情况,该中心一位主任医师呼吁:“新冠肺炎无症状感染者、轻症患者请勿拨打120热线,请为急危重症患者留出急救热线通道。”

同样感到压力的,还有北京丰台医院。他们在自己官方公号上,还专门发布了《致全体职工的一封信》,内容真切又疲惫。

该院在信中说:“国家卫健委公布了‘新十条’,全国医疗机构和医务人员将会面临新的挑战,既要拼命增加工作效率,还要避免感染,任何情况下不得拒诊,因此,未来的一到两个月乃至更长一段时间,将会是国内医护人员的‘至暗时刻’……一旦不幸感染,请大家不要焦虑……医院会尽全力帮助大家渡过难关,也请大家提前谋划居家隔离的条件和家庭预案,落实居住社区的管控要求。”

很多医院的状况,和丰台医院无异。北京一家知名医院肿瘤科医生赵兵说,自己大约一周前感染的,这段时间都没去医院。他坦言,很多同事都感染了:“刚开始谁也不知道,后来医生又把病毒传染给其他阴性肿瘤患者,然后一遍又一遍地进行传播。”

由此导致的危险是,万一被阳了的肿瘤患者去世,医院势必遭受质疑。据赵兵介绍,他们医院把专家门诊都停了,手术量也降低了至少10倍:“目前正研究怎么应对,现在来看,也只能是分病区了。”

按照国家卫健委官员的说法:“(医院)无论是住院区域、门诊区域,还是急诊区域,都要设置核酸阳性区和核酸阴性区,包括住院病房。根据医院的条件,如果有独立的楼栋,可以以独立的楼栋作为收治核酸阳性患者的住院区。如果没有独立的楼栋,也要在每一层楼或者是每一个病房留出相应的房间,作为收治核酸阳性患者的病房。”

对于这些问题,北京协和医院已经有了方案。他们的做法是,除了去扩容和改造急诊和发热门诊外,还进一步扩充了阳性患者的隔离病房,并且在其中设立了阳性产妇的临时产房。

另外,协和医院还根据门诊患者的不同核酸检测情况,分流进入阳性隔离病房或普通住院病房。针对阳性隔离病房,还会派驻特定的专家组。

赵兵认为,上面的规划和协和的做法肯定是好的,“问题是,很多医护人员感染了,具体谁执行这件事?”在他看来,目前更应该做的,是如何平衡阳性患者增加与医护人员减员的问题。

新冠冲击下有医院至少一半医生感染

很多患者在等待入院。摄影:林樾

值得一提的是,在此轮疫情中,有的医院压力倍增,有的医院压力反而减小了。比如,北京地坛医院、北京佑安医院、解放军总医院第五医学中心等,之前是新冠定点医院,随着政策调整,普通医院开始接收核酸阳性病人后,这种定点医院定位也将改变。

北京地坛医院一副院长表示,该院今后将只接收经专家评估后转诊的重症和危重症患者,对重症资源也做了相应强化。言外之意就是,一般患者就到不了这里。

那么,除了北京外,其他地方的医院怎么应对呢?

记者注意到,浙江就是利用分级诊疗,把轻重病患分开,该居家的居家,该入院的入院,把优质医疗资源用在重症救护上,同时,还兼顾新冠之外急难病症的救治。

而山东在原有储备基础上,加快了新冠相关药物的储备工作,避免医疗挤兑。他们明确告知民众,除了重症需入院,轻症及无症状感染者都可以居家治疗。这种情况下,就得需要有庞大数量的药物储备支撑。

让人意外的是,率先放开疫情政策的广州,近期医院状况比较平稳,就诊人数并无大幅增加,当地甚至根本不担心医疗挤兑。广州医科大学党委书记说:“接下来疫情防控工作最重要的是疫苗接种。”

还有个让人意外的城市是河北保定。尽管最近网上对其疫情防控有很多负面新闻,但当地一家三甲医院医生表示:“我们这根本没出现医疗挤兑,连那个迹象都没有。”

这两天,不少医院的应对措施陆续跟上,不仅医护人员逐渐得到喘息,患者的住院问题也在慢慢解决,总体都正在向好。“这一步,早晚都会走出来。我们对未来充满期待,只要规划好,一切都不是问题。”北京一知名医院的医生说。

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