今天（8日）起，我国新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”。目前全国新冠疫情的总体态势如何？政策转换与春运叠加是否会加大疫情风险？新冠三年来，我们的疫情防控出现了哪些变化？对此，总台央视记者独家专访了国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。要点如下↓

大城市急诊和重症高峰出现回落

中小城市和农村地区即将迎来急诊和重症高峰

关于当前的疫情形势，焦雅辉在采访中表示，“从2022年12月起，全国发热门诊就诊量进入快速上升阶段。到12月下旬和2023年元旦时，急诊量进入高峰期，急诊高峰意味着重症救治的高峰也同步到来。”从现在全国的情况来看：

全国主要城市，也就是说直辖市、省会城市，包括一些计划单列市，正在渡过或已经渡过感染高峰。

目前，从这些大城市的情况来看，急诊和重症高峰，尤其是急诊也出现了回落迹象，但重症救治仍处在高位平台期。

春运之前，中小城市和农村地区，也已经迎来感染高峰。从这个趋势来看，春运期间，这些中小城市和农村地区有可能会迎来急诊和重症发病高峰。

新冠病毒感染引发肺炎的比例较低

为何老百姓感觉肺炎的人数并不少？

针对新冠病毒引发肺炎的人数及比例方面，焦雅辉表示，“新冠病毒感染轻型患者会有一些发热、咳嗽、咽痛这样的症状，轻型并没有肺炎表现。从2022年我国奥密克戎临床病例的分型情况来看，普通型中出现肺炎的占比较低，不到10%，大概是8%左右。”

“但随着感染基数增大，出现肺炎的绝对数值也随之增大。我国人口基数大，再低的比例，如果变成绝对值都是一个不小的数目。总体上，目前在发热门诊的就诊人群当中，肺炎的比例相当低。”

春运期间感染高峰会不会超过此前的高峰？

“我国人口主要集中在大城市，人口数量大，人口密度高。如果这些直辖市、省会城市和主要的中心城市，已经渡过了感染的高峰，我想在春运期间，不一定会再带来中小城市和农村感染的高峰。”焦雅辉认为：

现在一些中小城市，包括农村，感染率已经达到一定程度。

在春运期间、春节前后不一定是感染的高峰，但有可能出现急诊和重症高峰。

全国二级以上医院重症床位使用率达80%

春节期间农村地区重症救治能力面临更大考验

截至去年12月25日，全国二级以上医院重症床位使用率约为54%，而目前，全国二级以上医院重症床位的使用率达到了约80%。城市和农村同时出现感染率增长的局面，我国的新冠病毒感染医疗救治任务面临前所未有的挑战。

1月7日，一年一度的春运拉开帷幕，1月8日起，我国正式实施新冠“乙类乙管”。对于即将迎来的大规模人员流动，焦雅辉表示，“春节期间，更大的考验在于农村的重症救治。农村地区急救体系相对薄弱、救治资源包括人员药物等相对缺乏，其中最大的挑战是农村的重症病人能不能及时转上来。”

新冠三年我们整个疫情防控发生了哪些变化？

对于新冠三年来，我国疫情防控发生的变化，焦雅辉梳理道：

从体系上，从能力上，从人员队伍上，从我们应对的心态上等等，各个方面都表现出了很大的不同。

从临床上的病情来讲，虽然大家感觉现在肺炎较多，但是现在的肺炎和三年前的肺炎影响程度不一样。现在的肺炎绝大多数经过及时的治疗和干预都是可以治疗、可以治好的。

波及的人群也不一样。三年前的武汉，波及人群主要是青壮年较多，现在波及的人群则更多是脆弱人群，比如高龄的有基础疾病的。尤其是没有接种疫苗的这些人员，受波及影响的范围更大。

感染高峰期过了吗

2023年1月3日晚，重庆市召开新冠感染疫情防控工作新闻发布会（第一百六十一场）。重庆市卫健委副主任李畔介绍，按照“应设尽设、应开尽开”的原则，自2022年12月份以来，在二级以上医疗机构已经新增开设发热门诊49个，在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）新增开设772个发热诊室，截至目前，重庆现累计共开设1416个发热门诊（诊室），实行24小时开放，满足发热患者就诊需求。

李畔说：“据统计，我市二级以上医疗机构发热门诊以及基层医疗机构发热诊室日接诊人数，在最高的时候是12月20日，达到了4.9万人左右，目前只有7000多人。二级以上的医疗机构发热门诊开得很早，那时候基层医疗卫生机构还没有开设发热诊室，二级以上医疗机构发热门诊接诊人数最多的时候是12月16日，一天是3万多一点，目前只有3000多人。也就是医院从3万多降到了3000多一点，医院加基层医疗机构从近5万降到了7000多。应该讲重庆的感染情况也可以从中得到一个直观的判断，我们的高峰期应该已经过去了。”

李畔介绍，按照市委、市政府的统一安排和部署，全市现有“9家市级+41家区县级”定点医院救治体系，从12月份以来新增救治床位1885张、重症床位2131张，救治床位达到了16527张、重症床位达到3358张，市级定点医院全部设置了血液透析中心、分娩室、儿科病房，配备相应设施，保障特殊患者救治需要。目前，全市定点医院共配备血透机1906台，全市280家二级及以上非定点医院已设置重症床位5168张。定点医疗机构重症床位配置、血液透析机配备等均高于国家要求的标准。全市现有呼吸机5174台，尽全力保障患者需求。

在加强基层诊疗能力保障方面，李畔介绍，重庆为基层医疗卫生机构配置肺功能仪584台，共达到752台，配备比71.14%。对全市基层医疗卫生机构配备指夹式脉搏血氧仪4112件。

疫苗接种方面，李畔介绍，截至2023年1月2日，重庆市累计报告接种疫苗是7888.3万剂次，疫苗接种总人数达到了2886.2万人，全人群接种覆盖率达到90.1%；已完成全程接种2821.1万人；完成加强免疫接种1651.6万人，其中完成第二剂次加强免疫23.7万人。60岁以上老年人接种人数达到了646.2万人，接种覆盖率高于全人群，达到了92.2%。老年人当中完成全程接种619.5万人，占符合全程接种条件的97%。第一剂次加强免疫接种468.2万，占符合加强免疫接种条件老年人的92.4%。李畔说，在市委、市政府以及各级党委政府的坚强领导下，我们的老年人接种工作在大力推进，但还是有一些老年人没有接种，在这儿也借此机会呼吁，符合条件的接种人群一定要抓紧时间尽快接种。

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