12月20日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，抗病毒药物可以帮助缩短病程，减少重症风险，但是需要在医生指导下使用。有些药物可能和上市的抗病毒口服药有互相影响，使用不当反而可能造成风险。

抗病毒药物早期使用或减少重症发生

王贵强说，目前新冠病毒感染以后，大部分还是表现为轻型或者无症状，但是也有少部分病人表现肺炎，尤其是有基础病的老年人和没有打疫苗的老年人，这些人群是属于重症的高风险人群。因此，对这些重症高风险人群进行早期干预。第九版诊疗方案中也推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦，还有后来补充的阿兹夫定。

这几个抗病毒药物早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。不过，王贵强强调，目前这三种抗病毒药物都应该在医疗机构在医生的指导下使用，尤其是单克隆抗体是需要静脉给药的，需要在住院时间使用，在门诊、或者家里不适合使用。奈玛特韦是属于小分子抗病毒药，可以有效降低重症风险，适应症人群是轻型和普通型，但使用的时候要特别注意和其他药物之间的相互作用。“比如老年人有基础病正在用辛伐他汀、胺碘酮等药物，是不能使用奈玛特韦这类药。

所以我们强调这个药物也要在医生的指导下使用。”王贵强说。此外，阿兹夫定也是小分子抗病毒药，是治疗艾滋病的药物，发现在新冠治疗过程中可以缩短病程、降低病毒水平、改善症状，因此批准在新冠中可以使用。“同样，这个药物也有一些注意事项，包括孕产妇不能使用，有严重、中重症肝肾损害要慎用。”王贵强说。王贵强表示，抗病毒治疗使用以后可以缩短病程，降低重症的风险，但是我们强调，在医生的指导下，不能在家里随便使用。这些药物会逐渐在各个医疗机构和社区层面提供，感染者（尤其是重症高风险的人群）应在医生的指导下合理地使用抗病毒药物。

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