重复感染新冠,情况会更严重?
《自然·医学》的上述研究再度引爆了人们对于新冠“重复感染”的广泛担忧。但香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁告诉“医学界”,对于重复感染,“几率一定是低的,症状总体也会比第一次更轻。”
事实上,对于大多数病毒,与初次感染相比,重复感染时的症状和并发症会明显更少,这是因为人体持久的保护性免疫系统反应。但也有例外,比如登革热病毒,再次感染后病情反而加重,这主要是由于抗体依赖性增强
(ADE)效应。
在这套理论中,首次感染病毒后产生的中和抗体,不仅无法防止病毒再次入侵,反而会与它们结合形成复合物,加速再感染的过程,同时引起更严重的机体病理反应。
“但目前全球都没有证据表明,新冠病毒会引发ADE效应。”金冬雁认为,和大多数病毒感染一样,感染新冠病毒,某种程度上相当于接种了一针“天然疫苗”,能够对后续感染形成有效保护。
武汉大学人民医院呼吸内科危重症医生余昌平现身说法,他在12日发布视频称,自己出现低烧,有头晕、咳嗽等伴随症状,“应该是感染了(奥密克戎)”。
余昌平医生参与过2020年武汉第一波疫情防控,期间感染了新冠病毒,患上肺炎,严重时曾无法下床。在最新视频中,他表示,
(这次感染)
好在症状很轻,奥密克戎的毒力明显下降,身边感染的人很多,但绝大部分就是有点难受,几天就好了。
今年年初卡塔尔的数据显示,针对奥密克戎变异株,先前感染预防再感染的有效性为52%,而对严重或致命的新冠感染,大约有87%的保护作用。这一数据甚至和许多新冠疫苗持平。
德国埃森大学病毒所教授陆蒙吉告诉“医学界”,随着时间推移,既往感染后获得的免疫保护会有所衰退,但仍能维持很长一段时间。他说,“即便是在6个月后,这种保护水平也就是稍微变弱了一点。对于免疫功能正常的人,这套保护系统随时能够提高‘工作效率’,完全不用担心。”
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